«Снижение затрат за счет нашей работы в законодательном органе и снижение использования во время пандемии позволило нам не перекладывать какие-либо дополнительные расходы на членов PEBB, одновременно увеличивая льготы и увеличивая капитал в плановом году на 2022 год. Мы должны продолжать бороться за качественное и доступное медицинское обслуживание, которого заслуживают наши семьи ». - Шон Паркман, член SEIU 503 и заместитель председателя правления PEBB

Правление УИПБ утвердило ставки на 2022 год. Мы смогли использовать экономию средств за счет сокращения использования медицинских услуг из-за пандемии и эффективности, которую мы создали в УИПБ для не нужно перекладывать какие-либо дополнительные расходы на здравоохранение на членов PEBB и расширять льготы в 2022 плановом году. В частности, доплаты и франшизы для всех планов останутся прежними. Премиальные акции вырастут для некоторых планов на небольшую сумму в зависимости от общего повышения ставок, которое составит 3.3% для всех планов вместе взятых.. Пожалуйста, пройдите этот короткий опрос чтобы PEBB знала, что для вас важно, когда мы смотрим в будущее.

Сдерживание затрат

Система здравоохранения в нашей стране сломана. Мы платим гораздо больше за более низкие показатели здоровья, чем любая другая богатая страна. Цены растут, а федеральное правительство по-прежнему ничего не делает. Члены SEIU 503 уделяют первоочередное внимание доступу к качественному и доступному медицинскому обслуживанию, когда мы торгуемся и постоянно добиваемся одного из лучших покрытий в Орегоне. Даже с нашей комбинированной мощностью, PEBB по-прежнему зависит от рыночных условий, а также от установленного государством лимита ежегодного увеличения затрат на премии в размере 3.4%. Работая в этих рамках, мы продвигаем то, как система предоставляет медицинские услуги, чтобы сэкономить деньги и противостоять тенденции, очень сильно настаивая на поиске сбережений на бэкенде, которые не повлияют на членов PEBB за счет увеличения доплаты и франшиз. 

Снижение затрат, которое мы наблюдали за счет снижения использования во время пандемии, а также наши постоянные усилия по координации медицинской помощи для контроля затрат означают, что мы не увидим резкого роста премий в 2022 году. Кроме того, наша законодательная работа по контролю за ценами в больницах и аптеках, а также работа, которую мы делаем на совете директоров, чтобы заставить наших страховых компаний придерживаться стратегии, которая снижает затраты, что означает, что PEBB не придется перекладывать какие-либо дополнительные расходы на здравоохранение на членов PEBB и может расширить определенные льготы в 2022 году по плану. 

Спрос на выборные процедуры будет расти, и людям нужно будет наверстать упущенное за рутинный уход, поскольку мы вернемся к большему количеству личных посещений, что приведет к увеличению использования и стоимости в следующем году. Поскольку затраты продолжают расти, нам необходимо продолжать отходить от модели платы за услуги (количество) и переходить к целостным профилактическим (качественным) планам, которые координируют помощь и снижают системные затраты. 

Вот Президент SEIU 503 Майк Пауэрс дает показания в Законодательном собрании Орегона в поддержку стандарта HB 2081, который добавляет механизмы обеспечения соблюдения предельного уровня роста затрат на 3.4%, что необходимо для сдерживания затрат. Мы должны продолжать борьбу, бороться в законодательном органе и бороться за столом переговоров.

Расширяющиеся преимущества

Вспомогательные репродуктивные технологии. Людям, которым необходимы вспомогательные репродуктивные технологии для расширения своей семьи, часто приходилось платить десятки тысяч долларов, и не все члены УИПБ имели право на такие услуги. Все это изменится в следующем плановом году. Правление УИПБ утвердило годовой максимум для АРТ в размере 35,000 долларов, который включает покрытие искусственного оплодотворения (включая ВМИ) без участия членов в расходах, связанных с АРТ, поэтому члены будут иметь нормальную долю расходов на базовое лечение бесплодия, включая диагностическое тестирование для определения основной причины. Покрытие пособий по фертильности также было распространено на поставщиков, не входящих в сеть. 

Зрение - терапия зрения теперь доступна для людей, которым требуется терапия, которая помогает при тренировке глаз.

Уход за хиропрактикой и иглоукалывание - Максимум в 1,000 долларов США за манипуляции с позвоночником (хиропрактика), иглоукалывание и лимиты посещений для обоих были введены для планов Kaiser по сохранению доплаты в размере 10 долларов.

Движение вперед

Пожалуйста, уделите несколько минут, чтобы ответить на этот опрос чтобы PEBB знала, что для вас важно, когда мы смотрим в будущее. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к pebbreps@seiu503.org.