Опубликовано: ноябрь 24, 2023

SEIU 503  Специальный комитет по всеобщему здравоохранению

Рабочий документ для Совета директоров (пересмотренный)

Рекомендация:

Мы рекомендуем Совету директоров SEIU 503 поддержать усилия, направленные на то, чтобы сделать Орегон первым штатом, имеющим универсальную систему здравоохранения, и поддержать здравоохранение как фундаментальное право человека.

Задний план:

Многие члены нашего профсоюза имеют медицинскую страховку, а Закон о доступном медицинском обслуживании 2010 года, а также другие законы штата обеспечили медицинское страхование более 90 процентам взрослых и почти всем детям в Орегоне. Тем не менее, штат Орегон, как и страна в целом, по-прежнему страдает от неблагополучной, несправедливой, недоступной и неустойчивой системы здравоохранения. У многих из нас есть примеры из нашей собственной жизни или жизни наших семей и друзей, когда были ненужные страдания из-за недоступной или недоступной системы здравоохранения. Мы видим, что работники здравоохранения, посвятившие свою профессиональную жизнь, недостаточно застрахованы; недоплачивают; перегружен работой; недоукомплектован персоналом, рекордное количество сотрудников уходит из-за выгорания; и наблюдается рост числа переговоров по контрактам с профсоюзами работников здравоохранения, что снова и снова приводит к грани забастовки.

Если наши профсоюзные рабочие места имеют медицинскую страховку, слишком часто мы отказываемся от прироста заработной платы и других льгот, чтобы сохранить имеющееся у нас страхование. И, как ясно показала пандемия COVID-19, многие из нас потеряют тот небольшой доступ к здравоохранению, который у нас есть, если потеряем работу. Кроме того, пандемия усугубила неравенство в состоянии здоровья, с которым сталкиваются племенные общины и цветные сообщества, в том числе американские индейцы/коренные жители Аляски, чернокожие/афроамериканцы/афроамериканцы, американцы азиатского происхождения, коренные гавайцы, жители островов Тихого океана, латиноамериканцы/а/х и представители пересечения эти идентичности с теми, кто также идентифицирует себя как ЛГБТКИА+, и/или людьми с ограниченными возможностями. Эти сообщества продолжают непропорционально страдать от пандемии, будь то из-за более высоких показателей потери работы, бездомности, нехватки продовольствия, инфекций, госпитализаций, смертей и/или из-за того, что их называют козлами отпущения как причину COVID-19 из-за предвзятости и преступлений на почве ненависти.

Аргументы в пользу всеобщего здравоохранения:

  • Система всеобщего здравоохранения, система, которая менее фрагментирована и более комплексна, является следующим шагом в реализации видения здравоохранения – включая физическое, психическое и поведенческое, а также стоматологическое и оральное – как фундаментального права человека – независимо от возраста. раса, национальное происхождение, религия/духовные убеждения, язык, иммиграционный статус, сексуальная ориентация, гендерная идентичность, инвалидность, нейротип, статус ветерана, статус работы, социально-экономический статус, социальный класс и/или географическое положение. Хотя всеобщее здравоохранение желательно как самоцель для справедливого и равноправного общества, оно также является прагматичным, устойчивым и достижимым. По нашему определению, принципы всеобщей системы здравоохранения включают в себя: Каждый должен иметь доступ к полному спектру доступной медицинской помощи (физическое здоровье, психическое и поведенческое здоровье, здоровье зубов и полости рта) независимо от дохода, активов, а также от того, является ли он человек трудоустроен;
  • Взрослые и дети должны иметь доступ ко всему спектру медицинских услуг и методов лечения, ориентированных на пациента и семью, включая сексуальное и репродуктивное здоровье, натуропатическую и альтернативную медицину, уход в конце жизни, а также к поставщикам услуг по их собственному выбору, в том числе с культурной и языковой точки зрения. компетентные поставщики услуг и целители, работники традиционного здравоохранения, квалифицированные и сертифицированные медицинские переводчики, а также поставщики школьных и социальных услуг;
  • Система всеобщего здравоохранения должна быть разработана без участия частных страховых компаний, устраняя затраты на администрирование и сборы частного сектора, делая предоставление медицинской помощи гораздо более доступным и с меньшими затратами, чем нынешняя система;
  • Система всеобщего здравоохранения должна предоставляться и оплачиваться таким образом, чтобы способствовать справедливости в отношении здоровья. Оплата должна справедливо компенсировать разнообразие, мультикультурность и многоязычность рабочей силы, которая отражает потребности сообществ, которым она служит, и у этих работников должен быть путь к объединению в профсоюзы и значимый голос в уходе, который они оказывают своим пациентам;
  • Система всеобщего здравоохранения, находящаяся под общественным руководством, должна быть ориентирована на пациента и семью и делать упор на получение правильной помощи в нужное время; и результаты в отношении здоровья, которые устраняют неравенство в отношении здоровья и медицинского обслуживания для всех, включая: расовые и этнические меньшинства, ЛГБТКИА+ лиц, лиц с ограниченными возможностями, лиц с ограниченным знанием английского языка и лиц с этими пересекающимися идентичностями, а не оплату за каждую процедуру, для достижения большего результата. -ориентированная система здравоохранения на удовлетворение индивидуальных потребностей;
  • Система всеобщего здравоохранения должна иметь финансовые обязательства по сокращению различий в результатах здравоохранения и может стимулировать сотрудничество между заинтересованными сторонами, включая исследователей (количественное и качественное), для совместной работы над достижением тройной цели: лучшее здоровье, лучший уход и снижение затрат;
  • Система всеобщего здравоохранения должна способствовать более инклюзивному вкладу со стороны племенных сообществ, цветных сообществ и других сообществ, которые столкнулись с разными показателями здоровья, что приведет к созданию более культурно- и лингвистически компетентных медицинских услуг, которые устраняют коренные причины неравенства в отношении здоровья, такие как как социальные детерминанты здоровья (g., отсутствие питательной продовольственной безопасности, безработица, отсутствие ухода за детьми, отсутствие страховки, отсутствие среднего школьного образования, отсутствие жилья или некачественное жилье, социальная изоляция, ограниченное знание английского языка, дискриминация, отсутствие транспорта и т. д.)

Отделив здравоохранение от занятости, люди получат дополнительную возможность сменить работу, не прерывая ухода. Будучи членами профсоюза, всеобщее здравоохранение создаст основу для коллективных переговоров, которая позволит работникам иметь возможность устанавливать другие приоритеты для изменения своих экономических обстоятельств, таких как заработная плата, выход на пенсию, условия труда и т. д.

Наша рекомендация и следующие шаги:

Поэтому мы рекомендуем Совету директоров SEIU 503 поддержать усилия, направленные на то, чтобы сделать Орегон первым штатом, имеющим универсальную систему здравоохранения, и поддержать здравоохранение как фундаментальное право человека.

Вынося эту рекомендацию, мы просим Правление оказать поддержку в принятии следующих конкретных шагов:

  • Поддерживайте системы здравоохранения, в которых пациенты и потребители ставятся в центр внимания, а не прибыли.
  • Поддержите профсоюзных работников здравоохранения, обеспечив им справедливую заработную плату и льготы, а также значимый голос в вопросах качественного и доступного медицинского обслуживания посредством законодательных действий и за столом коллективных переговоров.
  • Объявить здравоохранение правом человека;
  • Поддерживайте усилия по обучению членов, как на уровне 503, так и на местном и сублокальном уровнях, вопросам всеобщего здравоохранения и используйте примеры, чтобы продемонстрировать преимущества снятия здравоохранения со стола переговоров, например, посредством создания Фонды дополнительных льгот и льгот для работников по уходу на дому;
  • Опирайтесь на опыт наших членов в Local 503 и Local 49, которые работают непосредственно в сломанной системе здравоохранения и имеют реальный мировой опыт в поиске решений для ее исправления;
  • Поддержите будущие законодательные усилия по обеспечению всеобщего здравоохранения в Орегоне и направьте эту работу через Совет по управлению всеобщим здравоохранением, созданный SB 1089 (2023 г.);
  • Поддерживать кандидатов, баллотирующихся на должность, которые поддерживают всеобщее здравоохранение;
  • Поддерживать и отстаивать законодательство, которое укрепляет потенциал штата Орегон и усилия по устранению различий и неравенства в отношении здоровья, затрагивающих племенные сообщества и цветные сообщества, иммигрантов и беженцев, а также людей с ограниченными возможностями;
  • По мере развития универсальной системы здравоохранения поддерживайте работу по созданию долгосрочных услуг и поддержки, более доступных, доступных и справедливых для растущего населения, которое будет в них нуждаться, особенно в разработке услуг и поддержки, которые культурно и лингвистически компетентны для растущего населения. разнообразие пожилых людей и молодых людей с ограниченными возможностями в штате Орегон.

Вывод:

Комитет благодарит Совет директоров за рассмотрение данного анализа, а также рекомендаций и конкретных последующих шагов.